“兩次手術(shù)，讓我重獲新生！”一場(chǎng)醫(yī)患間的信任，迎來(lái)15年后再相遇
衡陽(yáng)新聞網(wǎng)訊 通訊員崔俊成 記者程聰報(bào)道 近日，南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨科中心主任、關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)科主任陳志偉遇到了一位“老朋友”——是15年前經(jīng)他治愈的一位患者廖奶奶。
廖奶奶今年78歲，家住衡陽(yáng)市，15年前因?yàn)橛蚁リP(guān)節(jié)疼痛伴活動(dòng)受限，嚴(yán)重影響日常生活，行走及上下樓梯時(shí)疼痛明顯，當(dāng)時(shí)到當(dāng)?shù)馗麽t(yī)院求醫(yī)問(wèn)藥后治療效果不佳，沒(méi)能解決廖奶奶右膝關(guān)節(jié)疼痛的問(wèn)題，最后通過(guò)多方渠道打聽(tīng)到南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨科在膝關(guān)節(jié)的疼痛問(wèn)題上有較好解決辦法，于是廖奶奶及家人來(lái)到南華附一骨科就診。
▲陳志偉教授團(tuán)隊(duì)仔細(xì)閱片，詳細(xì)制定手術(shù)方案
當(dāng)年為廖奶奶接診的，正是陳志偉。經(jīng)檢查診斷，廖奶奶當(dāng)年右膝患重度骨性關(guān)節(jié)炎。“骨性關(guān)節(jié)炎是一種無(wú)法逆轉(zhuǎn)的疾病，廖奶奶的骨性關(guān)節(jié)炎程度已經(jīng)達(dá)到了骨關(guān)節(jié)炎階梯治療金字塔的頂端——人工膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)，在15年前人工膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)是一個(gè)開(kāi)展較少的手術(shù)，手術(shù)難度較大。”陳志偉回憶說(shuō)，當(dāng)年，經(jīng)團(tuán)隊(duì)研究討論，最終為廖奶奶進(jìn)行了右膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)，手術(shù)順利。術(shù)后膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)滿意，成功解決了右膝畸形及疼痛的問(wèn)題。
然而，最近5年里，廖奶奶左側(cè)膝關(guān)節(jié)也逐漸疼痛加劇，輾轉(zhuǎn)治療效果不佳，于是，她抱著試試看的心態(tài)看看能找到當(dāng)年幫他做手術(shù)的醫(yī)生，希望能夠再次解決膝關(guān)節(jié)疼痛。
于是，就有了陳志偉與廖奶奶的再次相遇，這份源自信任的再重逢。
經(jīng)過(guò)檢查，廖奶奶的情況與當(dāng)年相似，左側(cè)膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形、骨贅增生、關(guān)節(jié)間隙狹窄，達(dá)到了膝關(guān)節(jié)表面置換的手術(shù)指征。同時(shí)，陳志偉為廖奶奶檢查發(fā)現(xiàn)，她的右側(cè)膝關(guān)節(jié)功能仍然良好，關(guān)節(jié)假體無(wú)松動(dòng)跡象。
▲陳志偉團(tuán)隊(duì)正在為廖奶奶進(jìn)行手術(shù)
入院進(jìn)一步檢查后，廖奶奶的治療又遇到了新的難題。經(jīng)影像學(xué)檢查提示，廖奶奶的左膝關(guān)節(jié)還存在股骨內(nèi)髁處多個(gè)巨大的囊腫，手術(shù)中內(nèi)側(cè)股骨髁很容易發(fā)生崩裂或者內(nèi)側(cè)韌帶的撕脫導(dǎo)致手術(shù)的失敗，甚至有翻修假體的可能。為確保手術(shù)效果，陳志偉與團(tuán)隊(duì)仔細(xì)分析，并結(jié)合以前多次類似手術(shù)病例經(jīng)驗(yàn)提出治療方案：術(shù)中將所有截骨下來(lái)的碎骨收集保留，進(jìn)行左股骨內(nèi)髁缺損處打壓植骨，并予以螺釘固定支撐。手術(shù)當(dāng)天，陳志偉在與手術(shù)室護(hù)士、麻醉師的緊密配合下，采用常規(guī)手術(shù)入路，標(biāo)準(zhǔn)截骨及假體安裝，手術(shù)時(shí)間較15年前大大縮短。術(shù)后生命體征及各項(xiàng)指標(biāo)平穩(wěn)，同時(shí)對(duì)圍手術(shù)期進(jìn)行了科學(xué)鎮(zhèn)痛處理。術(shù)后廖奶奶恢復(fù)很快，雖然年近80歲高齡，但感覺(jué)很輕松。術(shù)后x線提示人工關(guān)節(jié)假體滿意。
目前，廖奶奶左膝切口恢復(fù)良好，可下地活動(dòng)。“感謝醫(yī)生！兩次手術(shù)，都讓我重獲新生！”廖奶奶激動(dòng)地向陳志偉團(tuán)隊(duì)表達(dá)了感謝。
